| 1. דוקסילין- שאלה לגבי תופעת לוואי שבמרפאה הזהירו |
15/07/2008 12:26  |
| |
 amirshe1 |
 63 הודעות עד כה |
|
|
הי,
כשהרופאה רשמה לי דוקסלין- היא לא המליצה כי זו אנטיביוטיקה ואמרה שעדיף לריאם- מה דעתך?
אני כנראה את סוף הטיול כשבועיים,(אני אהייה בויטנאם, קמבודיה, לאוס), אהיה בצפון או במזרח תאילנד בטרק לג'ונגלים- אני יכול במידה ואת ממליצה על לריאם, לעבור רק לאותה תקופה לדוקסלין, כי נדמה לי ששם המלריה חסינה ללריאם?
עוד 3 שבועות...
אמיר 
|
|
|
|
| 2. דוקסילין- שאלה לגבי תופעת לוואי שבמרפאה הזהירו תגובה ל - 1 |
15/07/2008 15:41  |
| |
דוקטור אנט - הנהלת הפורום |
 2336 הודעות עד כה |
|
|
אם הרופאה רשמה דוקסילין כנראה שהיא חשבה שזו תרופה עדיפה
לריאם (Mephloquine,Lariam )250 מ"ג
הלריאם, תרופה שנוטלים פעם בשבוע. הנו הטיפול המונע היעיל ביותר נגד מלריה ברוב הארצות הטרופיות .יש לטול את התרופה עם אוכל ושתות אחריה לפחות כוס מים.
תופעות לוואי: בחילה, סחרחורת הפרעה בשינה ומצבי רוח יחסית שכיחים (בערך ב1%).
,תופעות לוואי נדירות:ב1 על 10000 מקרים המטופל עלול לפתח הפרעה נפשית חריפה אבל הפיכה.
אסור לטול את התרופה לאנשים הסובלים מחלת הנפילה או בעיות נפשיות ...
אין לקחת את הלריאם ביחד עם תרופות בלי להתייעץ עם רופא עקב אינטראקציות אפשריות
.יש להתחיל את הטיפול לפחות שבוע לפני הנסיעה-רצוי 3 שבועות על מנת לבדוק הופעת תופעות לוואי למי שאין זו התרופה הכי נוחה ,להמשיך לקחת את הכדור פעם בשבוע במשך השהות באזור נגוע במלריה ו- 4 שבועות לאחר העזיבה.
המינון לילדים
לילדים השוקלים פחות מ15 ק"ג 5 מ"ג לק"ג, בין 15-19 ק"ג רבע כדור, 20-30 ק"ג חצי כדור
31-45 ק"ג שלוש רבעי כדור
דוקסילין
תרופה שנוטלים פעם ביום ( לאחר אוכל ושותים לאחר מכן כוס נוזלים) יעילה במניעת מלריה
באזורים בהם טפיל המלריה עמיד בפני לרים (בתאילנד בגבול עם קמבודיה,לאוס ובורמה) ובמקרים שהמטייל
אינו יכול להשתמש בלריאם. בארץ משתמשים בתדוקסילין לטיפול ממושך בפצעי בגרות.
.
מתחילים את הטיפול יומיים לפני כניסה לאזור סיכון ,ממשיכים פעם ביום במשך השהות ו4שבועות לאחר העזיבה.
רצוי לקחת אותה אחרי ארוחה,לשתות 1-2 כוסות מים ולא לשכב כשעה אח"כ מכיוון במידה ונוטלים אותה לא נכון על קיבה ריקה ובשכיבה עלולה לגרום לדלקת בוושט
תופעות לוואי אפשריות נוספות: רגישות לשמש , פטרת באברי המין
(לנשים מומלץ להביא משחה נגד פטריות בנרתיק.תופעת לוואי שלא מסכנת אותך
בויאטנם
אין סיכון מלריה בערים הגדולותHo Chi Minh, Da Nang, Nha Trang, Qui Nhon, Hai Phong ,צפונה NHA TRANG ובאזורי החוף בדלטה של מקונג שהם מעל 1500 מטר גובה. באיזור בין סייגון לRACH GLA
סיכון בינוני קיים במוזות דרומיים Ca Mau and Bac Lieu ובגבעות דומה מקו הרוחב18
אילה מסלולי טיול מקובליפ
סיכון בינוני נמוך באזורים הכי דרומיים ובגבולות עם לאוס וקמבודיה
קמבודיה
86% מלריה מהזן המסוכן
אין סיכון בעיר הבירה f Phnom Penh
סיכון נמוךAngkor Wat
סיכון גבוה-בינוני במחוזות-
: Pallin, Baat Dambang, Stueng Traeng
בינוני בדרום מערב,מזרח וצפון המדינה
במחוזות: Otdar Mean Cheay, Banteay Mean Cheay, Siem Reab (including Angkor Wat), Preah Vihear, Batdambang, and Pouthisat
בגבולות המדינה קיימת עמידות ללריאם ועדיף להשתמש בדוקסילין או מלרון.
רמת שרותי רפואה נמוכה מאד..
לאוס
סיכון מלריה קיים בכל המדינה פרט מעיר הבירה .
97% מהזן המסוכן
בגבול עם תאילנד יש מקרי עמידות ללריאם ועדיף להשתמש בדוקסילין או מלרון.
רמת שרותי רפואה נמוכה מאד
אז נראה לי שדוקסילין עדיף אלא אם יש לך תקציב למלרון
|
|
|
|
|
|
כל הפורומים
עזרה
סרטוני הדרכה
דוקסילין- שאלה לגבי תופעת לוואי שבמרפאה הזהירו