|
זריקה ראשונה של חיסון נגד צהבת A נותנת הגנה ל6-12 חודש,המחלה לרוב קלה מאד או אפילו סמויה אצל ילדים קטנים אבל הם נדבקים הכי הרבה ומבאים את המתנה להורים.מאז שהחיסון נכנס לשיגרת חיסונים בארץ ירדה מאד תחלואת מבוגרים.
חשוב להקפיד על כללי הגנה נגד עקיצות יתושים המעבירים מלריה ודלקת מוח יפנית (פעילים מלפנות ערב עד לפנות בוקר) וקדחת הדנגי (פעילים בשעות היום בעיקר בוקר וערב מוקדמות)
להמחשה מצורפת מפת סיכוני מלריה מאתר בריאות המטייל אנגלי המבדיל בין אזורים בהם הסיכון קל ולרוב לא נוטלים טיפול מונע ואילה שהסיכון גבוה יותר
תראו שבסין הסיכון קל ביותר
לא מומלץ לטייל באזורים בהם מגדלים עופות או מחזיקים עופות חיים
מותר לאכול מאכלי עוף מבושלים היטב
חשוב ביותר להרחיק את הילד מבעלי חיים משוטטים עקב ריבוי מקרי כלבת
מידע על סין
טיפול רפואי: ניתן לקבל טיפול סביר במרפאות פרטיות בג'ין ,שנגה אי, גואנגזהו ,וטיאנג'ין.
בבתי חולים ציבוריים לא פעם חסר ציוד חד פעמי,כולל מחטים חד פעמיות וחיסונים.
חיסונים מומלצים:
חיסון נגד דלקת כבד מסוג A
חיסון נגד טיפוס הבטן מומלץ לאנשים אשר עלולים לא להקפיד על הנחיות שתייה ואכילה בטוחים,ושיבקרו באזורים כפריים נידחים ,לא במסגרת טיול מאורגן תקופות ממושכות.
מומלץ כמובן לאנשים המעונינים לא לקחת שום סיכון בריאותי שניתן למנוע.
חיסון נגד צהבת B מומלץ לשהייה מעל 3 חודשים,לאנשים העושים טיולים לעיתים קרובות,במקרה של טיפול שיניים, דיקור סיני או קעקוע.
צוות רפואי
קיום יחסי מין עם בני זוג מזדמנים
נכלל בחיסונים שגרתיים בארץ מ1992 וניתן לכל תינוק נולד בישראל.
חיסון נגד דלקת מוח יפנית:
סיכון מחלה קיים באזורים כפריים איפה שמגדלים אורז(שם מתרבים היתושים המעבירים את המחלה)וחירים(הנגיף מתרבה בחזירים)
מומלץ לאלה אשר ישהו מעל לחודש בעונת סיכון.
אין סיכון בטיבט Xinjiang, and Qinghai Shanxi
סיכון קיים באזורים כפריים אבל גם בעיר Yuncheng City הנמצאת במחוז Shanxi
עונת סיכון מאפריל עד אוקטובר בדרום Yunnan, Guangshui, Guangdong, Fujian, Sichuan, Guizhou, Hunan, Jiangxi
וממאי עד ספטמבר בצפון איפה שהסיכון נמוך יותר.
החיסון לא מומלץ באזורים עירוניים פרט לעיר יונצ'נג,לטיולים קצרים באתרי תיירות הנמצאים באזורים כפריים.
החיסון מומלץ לשהות ארוכה,או ביקורים רבים באזורים כפריים עם חשיפה ניכרת לעקיצות יתושים בשעות החושך
שפעת מנובמבר עד מרץ החיסון מומלץ למטיילים מעל65ש או לחולים כרוניים.
חיסון נגד אבעבועות רוח למטיילים אשר לא עברו את המחלה ומתכננים טיול ממושך.
מלריה:
סיכון של מלריה מזן P. falciparum קיים, בHainan, אזורים כפריים נידחים של
Yunnan and Guangxi הנמצאים לאורך הגבול עם ויאטנאם, מיאנמר (בורמה) ולאוס.
סיכון קל של מלריה מזן P.Vivax קיים באזורים נידחים:
Fujian, Guangdong, Guangxi, Guizhou, Hainan, Sichuan, Xizangו Yunnan.
סיכון עוד יותר נמוך קיים באזורים כפריים נידחים הנמצאים:
Anhui, Hubei, Hunan, Jiangsu, Jiangxi, Shandong, Shanghai, and Zhejiang.
עונת הדבקה באזורים מתחת ל1500 מטר משתנה לפי קו הרוחב
מיולי עד נובמבר צפונה מ 33°N בSHANDONG וJIANGSU
ממאי עד דצמבר בין 33°N ו 25°N.
ובמשך כל השנה דרומה מ 25°N.
הסיכון בסין לא מצדיק טיפול מונע למטיילים המבקרים בערים ובמסלולי מטיילים מקובלים כולל שייט לילי
. Yangtze
ב Hainan, Yunnan ו Guangxi הטיפול המונע המומלץ הוא:מפלוקוין (לריאם) או דוקסילין.
בשאר האזורים: chloroquine.
מאד חשוב להקפיד על אמצעי הגנה נגד עקיצות יתושים מלפנות ערב עד לפנות בוקר שעות עבודה של יתושים המעבירים מלריה ודלקת מוח יפנית.
שלשול המטייל
סיכון קל במלונות 5*
גבוה במקומות אחרים, מי ברז אינם ראויים לשתייה.
סיכון גבוה של טפילי מעיים בייחוד אם אוכלים מאכלי דגים לא מבושלים דיים.
מחלות אחרות:
שחפת שיעור תחלואה מן הגבוהים בעולם.
קדחת הדנגי קיימת במקומות עירוניים וכפריים גם יחד.
בילהרציה
סיכון גבוה ב: Sichuan, : Yunnan,בנחר Yangtze, Anhui, Hunan, Jiangxi,אגמים: Dongting וPoyang.
מומלץ להימנע ממגע עם מים מתוקים באגמים ונחלים.
מחלת גבהים:
בטיבט יש לשקול נטילת טיפול מונע בדיאמוקס למטיילים אשק מגעים למקומות הבאים:
Lhasa נמצאת בגובה 3,700מטר, Qinghai, Xinjiang, Sichuan, Yannan, Gansu נמצאים בגובה של 4000 מטר.
חשוב גם להקפיד שם על אמצעי הגנה נגד שמש.
זיהום אויר מאד גבוה בערים,
באוניות שייט ישנות עלולים להיות תנאי תברואה גרועים רצוי לבדוק קודם.
|